Regulamin Poradni „Pokonaj Kryzys”
Fundacji United Way Polska

 

  • 1

Celem Poradni jest wsparcie osób znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej: skuteczna, profesjonalna pomoc socjalna, psychologiczna, pedagogiczna i prawna osobom dotkniętym sytuacją kryzysową, dostarczenie niezbędnych i pełnych informacji oraz materiałów podopiecznym Poradni.

Dodatkowo wsparciem obejmujemy rodziców przeżywających trudności opiekuńczo-wychowawcze, chcących rozwiązać swoje problemy przy wsparciu specjalistów. Mogą oni korzystać z wszystkich proponowanych działań w ramach projektu “Akademia Rodzica” współfinansowanego przez m.st. Warszawa.

  • 2

Poradnia „Pokonaj Kryzys” działa od poniedziałku do piątku w godzinach 9.00- 17.00. Na wizyty można umawiać się telefonicznie pod numerem telefonu 22 621 28 09.

  • 3

Poradnia udziela następującej pomocy:

  1. odpowiada na maile, telefony, listy. Wskazuje, gdzie osoby potrzebujące mogą się zgłaszać po pomoc blisko miejsca swojego zamieszkania,
  2. udziela wsparcia w sytuacji kryzysowej,
  3. zapewnia konsultacje specjalistów,
  4. udziela poradnictwa socjalnego, pedagogicznego, psychologicznego i prawnego,
  5. udziela wsparcia rzeczowego,
  • 4

Poradnia nie udziela pomocy finansowej osobom indywidualnym. W wyjątkowych przypadkach Koordynator Poradni, na wniosek specjalistów pracujących w Poradni, może przekazać Zarządowi Fundacji United Way Polska prośbę o udzielenie pomocy finansowej. Prezes Fundacji wydaje decyzję
o wsparciu finansowym beneficjenta.

  • 5

Beneficjenci Poradni są zobowiązani:

  1. w sposób wyczerpujący przedstawić swoją sytuację społeczną, materialną i zdrowotną,
  2. przedstawić swoje potrzeby oraz cel skierowanej prośby,
  3. umożliwić weryfikację własnej sytuacji poprzez dostarczenie drogą mailową lub pocztową dokumentacji np. medycznej (zaświadczenie lekarskie, orzeczenie o niepełnosprawności, wypis ze szpitala itd.), potwierdzającej sytuację materialną (zaświadczenia z ośrodków pomocy społecznej, zaświadczenie o zarobkach lub każdej innej wskazującej na stan beneficjenta),
  4. załączyć do przesłanego apelu formułę potwierdzającą zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Fundację. W przypadku niezałączenia klauzuli, Fundacja zastrzega sobie możliwość nieodpowiedzenia na prośbę oraz zniszczenia lub trwałego zanonimizowania wniosku.
  • 6

Poradnia zobowiązuje się do:

  1. odpowiadania, najszybciej jak to możliwe, na wszelkie prośby pisemne kierowane do Poradni,
  2. zapewnienia profesjonalnej i specjalistycznej pomocy,
  3. utrzymania dyskrecji,
  4. działania zgodnie z zapisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych i przetwarzania pozyskanych danych wyłączenia w zakresie niezbędnym do realizacji celów określonych w §1,
  5. działania zgodnie z zasadami etyki zawodowej.

 

 

 

 

 

Wniosek o przyjęcie w poczet podopiecznych Poradni “Pokonaj Kryzys”

 

 

  1. Część wypełniana przez Poradnię

 

Data wpływu wniosku:
Osoba przyjmująca wniosek:
Sygnatura:
Decyzja:  

 

 

 

 

 

 

 

  1. Cześć wypełniana przez Wnioskodawcę

 

 

IMIĘ I NAZWISKO

w przypadku wniosku o pomoc dla osoby niepełnoletniej prosimy podać imię i nazwisko dziecka oraz imię i nazwisko opiekuna prawnego

ADRES ZAMIESZKANIA

 

 

 

TELEFON
E-MAIL

 

 

OPIS SYTUACJI ZDROWOTNEJ, MATERIALNEJ, RODZINNEJ WNIOSKODAWCY (proszę podać informacje mające znaczenie przy ocenie wniosku)

 

…………………………………………………………………………………………………………………………..

 

 

 

Oświadczenie

Zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem Poradni „Pokonaj Kryzys”. Oświadczam, że nie zataiłem/zataiłam żadnych informacji mających znaczący wpływ na ocenę mojego wniosku.

Do wniosku załączam następujące dokumenty potwierdzające moją sytuację:

1.

2.

 

 

Data:

Miejscowość:

Czytelny podpis:

 

 

 

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych
Poradnia Pokonaj Kryzys
Fundacja United Way Polska

 

Imię i nazwisko:

Dane kontaktowe:

 

Dane osobowe są zbierane, gromadzone i przetwarzane w celu realizacji zadań Poradni Pokonaj Kryzys prowadzonej przez Fundację United Way Polska z siedzibą w Warszawie, ul. Pokrzywnicka 3a, 04-320 Warszawa (administratora danych, kontakt 226212809, biuro@unitedway.pl).

Administrator przechowuje dane niezbędne do realizacji zadań, zapewnia stały dostęp beneficjentom do treści danych, ich poprawiania lub usunięcia. Zgromadzone dane podlegają starannej ochronie, zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Oświadczam, że zostałem(-am) poinformowany(-a) o celach pozyskania danych osobowych i wyrażam dobrowolnie zgodę na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych, na zasadach określonych w Ustawie o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. (t.j. Dz.U. z 2016 r. poz. 922) przez Fundację United Way Polska z siedzibą w Warszawie, ul. Pokrzywnicka 3a, 04-320 Warszawa.

……………………………………………………………………………………………..

miejscowość, data, czytelny podpis

 

 

DO POBRANIA

Regulamin-Poradni-20170103 doc

Regulamin-Poradni-20170103 pdf

regulamin rozliczania subkont – zasady